- Respuesta humana a los problemas de salud
- Problema o juicio enfermero que procede de la valoración
- Problema de salud referido a un individuo, familia o grupo
La en fermera es considerada resposable y capacitada para realizar el diagnóstico. - Descripción de problemas reales o potenciales
DIFERENCIAS ENTRE UN DIAGNÓSTICO MÉDICO Y UN DIAGNÓSTICO ENFERMERO
- Describe una enfermedad
- Permanece invariable durante el proceso de la enfermedad
-Gía la practica medica - Inicamente es aplicable a las enfermedades de las personas
- Es complementeario al diagnóstico enfermero
- Se refiere a alteraciones fisiopatológicas de la persona
DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS: Definen ciertas respuestas que las enfemras identifican y tratan.
- Describe la respuesta individual a un proceso patológico
- Puede variar diariamente en funcion de los cambios en las variaciones de la respuestas humanas.
- Guía los cuidados enfemeros
- Puede aplicarse a cualquier cambio o alteración que experimenten las personas consideradas indivudualmente o en grupo.
- Es complementario al diagnóstico médico
- Se refiere a la precepción que tiene de la persona del estado se su salud
VENTAJAS DE USO DE LOS DIAGNÓSTICOS ENFEMEROS:
- Es el eje del proceso enfermero y ayuda a decicir los objetivos y actuaciones enfemeras.
- Proporciona un el primer paso par construir un cuerpo de conocimientos propios
- Su utilización aclara las funciones propias para su función
- La comunicación profesional se facilita con el uso del diagnóstico emfermero
- Si uso unos principios organizados y una estructura para la formación practica e investigación
- El proceso de recogida de datos que conduce al diagnóstico transmite interes por el paciente lo que hace que aumente su sensación se seguridad.
PROBLEMAS INTERDEPENDIENETES
El termino fue sugerido por Carpenito (problema interdependiente) y es consecuencia del modelo bifocal. Este modelo considera que en la actuación de enfemería hay 2 dimensiones:
- Dimención Independiente: (reales y potenciales) en el que la enfemrea es responzable de un plan de cuidados de un sujeto.
Real :identifica un problema presente que requiere tratamiento de otro profesional que no sea de enfermería
Potencial: describe un aposible complicación que se puede producir en la evolución del estado de salud del individuo y que la enfermera no esta capacitada para tratar.
- Dimención Dependiente: son situaciones en las que la enfemera realiza cuidados para resolver problema que ella no ha identificado y sobre el cual no podra actuar autonoma mente, y donde su unica labor es la de administrar el tratamiento prescrito.
COMPONETES DE DIAGNÓSTICO ENFEMERO
El sistemas a utilizado es el de conferencias nacionales, parte del modelo PES. Grdon M. sugirio el uso de PES para la descripción de los diagnósticos enfemeros iniciales:
- Problem real o potencial de paciente (P).-Es una afirmación sobre el problema real
- Etiología o patología que priducen el problema (E).- Es todo conjunt de valores ideológicos
- Signos y síntomas identificados en la valoración (S).-Representa los signos y síntomas que se presentan
Normamente, el diagnóstico enfermero se formula con un juicio con 2 partes: el problema y la etiológia. Ambas unidas por 2 palabras "relacionado con" (R/C) que implica la conexion con el problema y los factores relacionados.
TIPOS DE DIGANÓSTICOS ENFEMEROS
Alfaro establece tres tipos de diagnósticos enfermeros:
- Reales: corresponde a problemas presentes y se registran con el formato PES por que de esta manera se confirma.
- Potenciales:se identifican en el momento en el que se ha encontrado un factor de riesgo para la aparición de un diagnóstico emfemero real.
- Posibles:existen señales que parecen sugerir un posible problema
DIAGNÓSTICO DE SALUD: Los define como las respuesta humanas a los niveles de salud de un individuo, familia o comunidad
DIAGNÓSTICO ENFERMERO REAL:La enfermera designa un problema de salud actual y presente del sujero.
DIAGNÓSTICO DE RIESGO: Es un problema posible no presente en la actualidad que puede aparecer como consecuencia de los factores de alto riesgo.
QUIASI-DIAGNÓSTICOS REALES: Es un diagnóstico dudoso del que solo tenemos ligera manifesrtaciones y dudamos de su presencia como problema real.
PROCESO DIAGNÓSTICO ENFERMERO
Es el método de diagnóstico lógico y razonado que persigue llegar a conclusiones sobre el estado de salud y respuestas de una persona a su situación vital, para iniciar con posterioridad a un aintervención que pretende modificar dicho estado.
ERROR DIAGNÓSTICO
El error en el proceso diagnóstico detrae la atención de los problemas de salud importantes en el ususario. Al realizar un diagnóstico erroneo se realizan actividades que por acción u omisión agravan el problema de salud del paciente, esto establece 3 fuentes:
- Recogida de datos incompleta o incorrecta: barreras linguisticas, preguntas intencionadas, no facilitar toda la infomación y la distracción
- Interpretación incorrecta de los datos: interpretación prematura de los datos, prejuicios personales,
- Falta de experiencia o conocimientos clínicos
DEFINICIÓN Y ETAPAS DEL PROCESO DIAGNÓSTICO
El Proceso Diagnóstico es asi un proceso dinámico en el que se interactua con la realidad in terrogándola sobre cuál es el problema, como se delimita, si existen datos relevante que identifiquen la situación, que acciones se han llevado a la práctica para resolverlo y en que modo la hipótesis diganóstica puede ser una explicación de la realidad
Desde una perspectiva de aprendizaje racional del proceso enfemero, en la fase diagnóstica se podrían distinguir:
- Una fase de Análisis y clasificación y agrupamiento de los datos y la determinación de los datos identificativos y complementarios
- Una fase de Sintésis, que comprende la elección de la etiqueta diagnóstica y etiológica
- Una fase de Comprobación del diagnóstico
- Una fase de Registro
RECOMENDACIONES PARA ESCRIBIR UN DIAGNÓSTICO
- Escribir el diagnósticon con palabras que se refieran mas a las respuestas del sujeto que a las necesidades de actuación de la enfermera
- Utilizar "relacionado con" mejor que "debido a" o "causado por"
- Escribir el diagnóstico con expresiones convenientes o aconsejables desde el punto de vista legal
- Escribir el diagnóstico sin emitir juicios de valor
- Evitar intervenir el orden de las frases de la categoría diagnóstica
- Evitar reformular los diagnósticos médicos como diagnósticos enfermeros
- Evitar formular dos diagnósticos al mismo tiempo
- Hay que expresar el problema o etiológia utilizando conceptos que estén dentro del campo de actuación de la enfermera.
Muy bien tu trabajo solo corrige la palabra diagnòstico que tienes en la primera linea.
ResponderEliminarLE Erika Andrade Osorio